Ogólnopolskie Stowarzyszenie Szpitali Prywatnych skierowało do Ministerstwa Zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia oficjalną propozycję zmian w projekcie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej.
Postulaty dotyczą modyfikacji zasad zwrotu kosztów leczenia transgranicznego. Głównym celem propozycji jest ograniczenie ryzyka gwałtownego wzrostu wydatków Narodowego Funduszu Zdrowia. Zdaniem Stowarzyszenia, obecny model rozliczeń sprzyja nadmiernemu odpływowi kapitału poza polski system ochrony zdrowia.
Prezes OSSP, Andrzej Sokołowski, wskazuje, że proponowane rozwiązanie opiera się na sprawdzonych praktykach innych państw członkowskich Unii Europejskiej.
– Mechanizmy te zakładają większą kontrolę nad przepływem środków publicznych oraz zgodność z prawem UE przy jednoczesnym zabezpieczeniu interesów krajowego płatnika – mówi.
Wdrożenie zmian ma zapobiec niekontrolowanemu wzrostowi liczby świadczeń rozliczanych w ramach opieki transgranicznej, co jest kluczowe dla stabilności finansowej polskiego sektora medycznego.
Leczenie w ramach transgranicznej opieki zdrowotnej polega na tym, że można korzystać ze świadczeń opieki zdrowotnej w innych państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospdarczego/EOG (państwach członkowskich UE oraz w Norwegii, Islandii, Lichtensteinie). Po wyjściu z UE Wielka Brytania zrezygnowała ze stosowania rozwiązań dotyczących transgranicznej opieki zdrowotnej, zawartych w tzw. dyrektywie transgranicznej. Nie obowiązują one również w Szwajcarii.
Z transgranicznej opieki zdrowotnej mogą korzystać osoby, które mają w Polsce prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Nie muszą informować Narodowego Funduszu Zdrowia (ani innej polskiej instytucji) o tym, że wybierają się za granicę w celu planowego leczenia, jednak w przypadku niektórych świadczeń muszą uzyskać uprzednią zgodę prezesa NFZ.
W ramach transgranicznej opieki zdrowotnej można korzystać z tych świadczeń, które przysługują w Polsce w ramach prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. NFZ zwraca koszty świadczeń, które znajdują się w tzw. koszykach świadczeń gwarantowanych (czyli są wymienione w rozporządzeniach ministra zdrowia).